こんにちは！！

今回は頭痛にはどんな種類があり何が原因かについて記していきます。

まず、頭痛には大きく分けると
一次性頭痛と二次性頭痛があり
一次性頭痛とは
他にはっきりとした原因や疾患が見当たらず
「頭痛そのものが病気」の頭痛です。
一方、二次性頭痛とは
他の疾患が原因となり起こる頭痛です。

一次性頭痛には三大慢性頭痛と呼ばれる
①緊張型頭痛
②片頭痛
③群発頭痛があり
繰り返し起きる頭痛で日本人の３人に1人は悩まされていると言われてます。

今回は一次性頭痛についてお話していきます。
日本に約2000万人いると推計されている緊張型頭痛は、側頭筋や後頚筋群、
僧帽筋などの頭から首、背中にかけての筋肉のコリや張りによって、
痛みを感じる神経が刺激されることで痛みが起こると考えられています。
無理な姿勢の維持や長時間のパソコンの使用などによって頭～肩にかけての筋肉が
緊張し血流が悪くなると、乳酸などの疲労物質が筋肉にたまり、
これが神経を刺激して痛みを引き起こすと考えられています。
特に、首筋の筋肉が弱い人ほど、頭部をしっかりと支えることができずに頭痛を引き起こしやすい傾向があるようです。

緊張型頭痛の原因の多くは、生活習慣が関係しています。
デスクワークや車の運転などでうつむいた姿勢をとっているときが要注意です。
長時間同じ姿勢でいることから、夕方や仕事の終わりごろに頭痛が起こりがちです。
また、持続時間には個人差があり、30分程度で収まることもあれば、
1週間程度続くこともあります。
長時間の同一姿勢、悪い姿勢、不適切な枕、運動不足など、生活習慣を見直して
頭から首、背中にかけての筋肉に負担をかけないケアや
首肩周りの体操を心がけましょう。

生活習慣を改めても頭痛がやわらがない場合は、
精神的ストレスが関係している可能性があります。
精神的ストレスが加わると、脳など中枢神経の痛みの感じ方が過敏になることで
緊張型頭痛が長引くと考えられています。

片頭痛は、脈を打つようにズキンズキンと痛み、動くと悪化するのが特徴です。
頭の左右どちらかの片側が痛む人が約6割、両側が痛む人が約4割とされています。
強い吐き気を覚え、おう吐をしてしまうなど、日常生活に影響が出ます。
日本で片頭痛がある人は、約840万人と推計され、女性に多くみられます。
片頭痛の持続時間は4～72時間とさまざまで、
個人やその人の状況によって異なります。
片頭痛の原因は脳の視床下部が関係していると考えられています。
視床下部は、ホルモンや体温の調整
心臓の機能維持などの重要な働きをしています。
この視床下部で脳の電位・脳内物質などの何らかの変化が起こると、
顔の皮膚の感覚を伝える三叉（さんさ）神経に炎症が起こったり、
脳内の血管が拡張して三叉神経を刺激したりして、痛みが起きます。

片頭痛の主な誘因には
①月経・排卵
②出産後・更年期
③寝不足
④空腹
⑤ストレス・ストレスからの解放
⑥まぶしい光・強いにおい
⑦人混み・騒音
⑧天候の変化
⑨温度の変化・高い湿度
⑩アルコール
などがあります。
片頭痛の症状をやわらげたいときは、
まず痛む部位を冷たいタオルなどで冷やしましょう。
そして、静かな暗い場所で安静にし、少しでも睡眠をとると症状が落ち着きます。

群発頭痛とは頭の片側だけに目の奥の辺りの激痛が起こるほか、
目の充血、涙や鼻水が止まらないなどの症状を伴う頭痛です。
20～40歳代に多く、とりわけ男性に多いことも特徴の一つです。
症状は1～2か月間ほど毎日のように起こり、この期間を群発期と呼びます。
群発頭痛は、脳の視床下部という場所が関係して起こると考えられています。
何らかの原因によって視床下部が刺激を受けると、
頭部に分布する三叉神経という神経が痛みを感じます。
そのために、三叉神経がつながっている目の奥の辺りに激痛が起こります。
また、三叉神経とつながっている副交感神経が興奮するために、
目が充血する、涙や鼻水が止まらないなどの症状も起こります。
三叉神経は、頭の左右に分かれて分布しているため、
症状は顔の片側だけに起こります。

頭痛の症状をお持ちの方で当てはまるものが
緊張型頭痛であれば筋肉のケアや運動を
片頭痛であれば睡眠や休息を
群発頭痛であれば酷いようであれば医療機関への受診をお勧めします。

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